Efeitos da ingestão de diferentes fontes lipídicas na mucosite em camundongos submetidos à quimioterapia com ARA-C / Effects of the intake of different lipid sources in mucositis in mice undergoing chemotherapy with ARA-C

Os lipídeos desempenham importante papel no metabolismo, na composição estrutural, transmissão de sinais celulares e na função imunológica do organismo. Os diferentes ácidos graxos que compõem os triacilgliceróis e fosfolípides vão ditar o tipo de resposta orgânica. Os agentes antineoplásicos são drogas amplamente utilizadas no tratamento de diversos tipos de câncer, tratamento este que, muitas vezes, resulta em efeitos colaterais responsáveis pela restrição da dose e sucesso da quimioterapia. Assim, dietas que previnam os efeitos deletérios da quimioterapia poderiam ser utilizadas como coadjuvantes no tratamento do câncer ou quimioterapia. Este trabalho teve por objetivo verificar a ação do consumo de diferentes fontes lipídicas à base de ácidos graxos ômega-3 (óleo de linhaça), triacilgliceróis de cadeia média (gordura de coco) e ácidos graxos trans (gordura vegetal hidrogenada) no trofismo intestinal de camundongos submetidos a tratamento com o quimioterápico (citarabina). Analisando o efeito da citarabina neste estudo, verificou-se que essa droga agrediu o organismo, causando perda de peso dos camundongos, diminuição da massa celular intestinal (sugerida pela redução no teor de DNA da mucosa intestinal) e relativo aumento da proteína na mucosa intestinal, principalmente nos animais alimentados com óleo de soja. As demais fontes lipídicas não alteraram os efeitos vistos pelo uso da citarabina. Os resultados sugerem, nas condições realizadas, não haver na utilização das fontes lipídicas citadas concomitantemente à aplicação da citarabina influência benéfica sobre e tratamento, sendo que a ingestão de óleo de soja pela sua riqueza em ácidos graxos ômega-6, poderia piorar o processo inflamatório decorrente da quimioterapia.

Lipids play an important role in metabolism, in the structural composition, in the transmission of cellular signals and in the body immune function. The different fatty acids that make up lhe triacylglycerols and phospholipids will dictate the type of organic response. The antineoplastic agents are widely used drugs in the treatment of various cancers, a treatment that often results in side effects responsible for restricting the rate and success of the chemotherapy. Thus, diets that prevent the deleterious effects of chemotherapy could be used as adjunct treatment of cancer or chemotherapy. This work was aimed at investigating the effects of the consumption of several lipid-based omega-3 (flaxseed oil), medium chain triglycerides (coconut) and Trans fatty acids (hydrogenated vegetable fat) in the intestinal tropism of mice treated with chemotherapy (cytarabine). Analyzing the effect of cytarabine in this study, it was found that this drug damaged the body, causing weight loss in mice, decreased intestinal cell mass (suggested by the reduction in the DNA content of the intestinal mucosa) and relative increase of protein in the intestinal mucosa mainly in animals fed with soybean oil. The other fat sources did not alter the effect seen by the use of cytarabine. The results suggest, in the existing conditions, that there is no beneficial influence on the treatment due to the use of the mentioned lipid sources concomitantly to the application on the cytarabine, and the intake of soybean oil, for its richness in Omega-6, could exacerbate the inflammatory process resulting from the chemotherapy.

Abordagem do derrame pleural parapneumônico em um hospital universitário: onde estamos e para onde devemos ir / Parapneumonic pleural effusion approach in an university hospital: where we are and where we should go

Introdução: o derrame pleural em crianças com pneumonia bacteriana; ocorre em até 50 por cento das vezes. Objetivo: avaliar a abordagem do derrame pleural parapneumônico nos úlimos cinco anos no Hospital das Clínicas da UFMG. Metodologia: análise retrospectiva dos prontuários de todos os pacientes submetidos à toracocentese, drenagem pleural ou videotoracoscopia no período de janeiro de 2002 a julho de 2007. Resultados: foram estudados 21 pacientes, 71,4 por cento do sexo masculino e idade média de 70,4 meses. Um terço dos pacientes foi encaminhado do interior do estado. A maioria (86 por cento) apresentava comorbidades. A duração da internação variou entre quatro e cinquenta dias, média de 16,4 dias. Os procedimentos realizados foram drenagem pleural direta (42,8 por cento), toracocentese seguida de drenagem (28,6 por cento) e apenas toracocentese (28,6 por cento). Nos dois primeiros grupos, não houve diferença significativa quanto ao tempo de internação. ideotoracoscopia foi realizada em quatro pacientes, em média 11,5 dias após o início da pneumonia. A penas dois de seis pacientes com sinais de organização à ultrasonografia foram submetidos à videotoracoscopia. O tempo médio de permanência com dreno de tórax foi de 8,8 dias. As médias da duraço da internação e da permanência do dreno foram significativamente mais baixas nos pacientes procedentes de Belo Horizonte(p=0,01). Não foram encontradas associações entre tipo de procedimento, tempo decorrido para realização destes e duração da internação. Conclusões: a duração da internação hospitalar dos pacientes aqui observados foi mais prolongada do que o relatado na literatura. Ressalta-se a importância de se reavaliar o papel da videotoracoscopia na redução da morbidade e duração da internação desses pacientes.